Everything to run
⚙ Настройки голоса
Новые данные из 19 округов Калифорнии показали: расширение полномочий по назначению принудительного психиатрического лечения в рамках закона SB 43 пока не привело к резкому росту числа длительных программ попечительства над людьми с тяжёлыми психическими расстройствами. Исследование, опубликованное CalMatters 11 ноября 2026 года, обнаружило общий прирост примерно на 4% среди обследованных округов. Вывод не означает, что закон совсем ничего не изменил, или что каждого человека с психическим заболеванием можно принудительно госпитализировать.
Что изменил закон SB 43
Закон, подписанный в 2023 году, расширил понятие gravely disabled — состояния, при котором человек из-за тяжёлого психического расстройства или определённого расстройства, связанного с употреблением веществ, не способен обеспечить собственные основные потребности. Раньше ключевыми критериями были питание, одежда и жильё. Новая формулировка также включает неспособность обеспечивать свою безопасность и необходимую медицинскую помощь, а в установленных обстоятельствах — тяжёлую зависимость.
При этом SB 43 не означает, что любой родственник вправе самостоятельно назначить принудительное лечение. Существуют правовые критерии, медицинская оценка, установленные процедуры задержания и судебное рассмотрение длительного попечительства (conservatorship). Решение о временной 72-часовой оценке по правилам 5150 и назначение годового попечительства — разные стадии.
Что показали цифры округов
Редакция CalMatters запросила сведения у 25 наиболее населённых округов штата. Сопоставимые данные предоставили 19. Из них 12 округов сообщили об увеличении менее 5% либо снижении числа годовых conservatorships. В целом по анализируемым округам число случаев увеличилось на 4%. При этом даты введения SB 43 различались: одни округа начали применять новые нормы раньше, другие только с января 2026 года, поэтому показатели нельзя трактовать как полную оценку долгосрочного результата.
Например, в округе Ориндж число случаев выросло примерно на 2% после начала применения закона в январе, а в Санта-Барбаре, где новые нормы заработали в июле 2025 года, оно снизилось на 1%. В Сан-Франциско зафиксирован рост около 7%, и местные органы частично связывают его с новыми критериями. В округе Контра-Коста количество годовых случаев изменилось с 98 до 111 — рост примерно на 13%.
Почему изменения оказались скромнее ожиданий
Один из возможных факторов — недостаток мест для лечения, сотрудников и финансирования. Некоторые округа одновременно расширяли добровольные услуги, благодаря чему больше людей могли получать помощь без принуждения. Специалисты также указывают, что система, первоначально предназначенная для тяжёлых психических заболеваний, не всегда подходит для лечения зависимости без сопутствующего психического расстройства.
Эксперты и семьи расходятся во взглядах на SB 43. Родственники людей с тяжёлыми заболеваниями надеются, что изменение порога позволит предотвратить кризисы. Правозащитные организации опасаются чрезмерного ограничения гражданских прав и недобровольного лечения; они также считают, что судить об окончательных последствиях пока рано. Эти позиции не отменяют потребности в доступной добровольной помощи.
Что делать семье, если близкому человеку нужна помощь
Для неэкстренной ситуации начните с официальной системы поведенческого здоровья Калифорнии, окружной службы психического здоровья или своего медицинского плана. Если существует непосредственная опасность жизни, обращайтесь в 911; для кризисной поддержки по психическому здоровью в США доступен 988. Спрашивайте о добровольных программах, мобильных кризисных командах и доступных правах пациента.
Важно различать SB 43, CARE Court и обычное лечение через Medi-Cal: это отдельные процедуры с разными основаниями и последствиями.
Источник: CalMatters, Мариса Кендалл и Джоселин Винер, 11 ноября 2026 года, данные 19 округов. RusCali подготовил самостоятельное объяснение закона и результатов; оригинальные фотографии CalMatters не используются.